01.回答：

在沒有額肌參與下，兩眼自然睜開平視時(shí)，上瞼遮蓋角膜上方超過2mm，甚至部分或全部遮蓋瞳孔而影響視力，這種眼瞼的異常形態(tài)，稱上瞼下垂。上瞼下垂形成的機(jī)制從根本上說，是由于各種先天或后天的原因使提起上瞼的肌肉一提上瞼肌和苗勒氏肌(Muller氏肌)的功能減弱或喪失所引起。而臨床上所談的上瞼下垂主要是指由提上瞼肌功能減弱或喪失而引起，Muller氏肌只不過起輔助協(xié)同作用，單純由Muller氏肌引起的上瞼下垂極少見，且程度輕，一般僅下垂1～2mm。上瞼下垂又分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂、先天性上瞼下垂絕大多數(shù)因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損，或因支配它的中樞性和周圍性神經(jīng)發(fā)育障礙所致。是上瞼下垂中常見的類型，人群發(fā)病率為0.12%是一種常染色體顯性或隱性遺傳疾病。對(duì)于上瞼下垂怎么辦的問題，我們可以通過下面這幾種調(diào)節(jié)上瞼下垂的方法來。

調(diào)節(jié)上瞼下垂的方法：

l、上瞼提肌縮短術(shù)

經(jīng)過術(shù)者的改良，現(xiàn)在的調(diào)節(jié)上瞼下垂的方法變化很多，大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口(內(nèi)切口法)和經(jīng)皮膚切口(外切口法)或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。此種調(diào)節(jié)上瞼下垂的方法適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。

2、額肌筋膜懸吊法

這種調(diào)節(jié)上瞼下垂的方法是采用自體大腿的一小塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，利用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的力量，由于懸吊的筋膜日后有可能變松，有時(shí)會(huì)影響手術(shù)果。

3、額肌瓣法調(diào)節(jié)上瞼下垂

這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的方法，即使眼瞼肌肉完全失去功能，也可以收到較好的果。這種調(diào)節(jié)上瞼下垂的方法優(yōu)點(diǎn)是只在眼皮沿著重瞼皺襞雙眼皮線)處做一小切口，就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù)，起到使眼睛睜大的作用，果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同時(shí)還可形成雙眼皮，使眼睛灼灼有神，更加美麗 。